Обработка меха и аллергия (2003)

Согласно определению аллергия представляет собой повышенную чувствительность организма к какому-либо веществу — аллергену. Аллергию могут вызывать краски, лаки, пыльца, шерсть животных, некоторые продукты питания, лекарственные препараты и многие другие факторы. Учитывая общемировую тенденцию роста числа больных аллергией, особенно актуальной становится проблема профессиональных аллергических заболеваний.

В меховой промышленности наиболее типичным проявлением аллергии, которая может возникнуть при работе с химическими материалами на разных стадиях обработки сырья, является аллергический дерматит. В случае развития профессионального аллергодерматоза поражается, прежде всего, кожа рук. Она становится сухой, лопается, появляются отеки, волдыри, сыпь, изъязвления. У некоторых больных возможен переход аллергического дерматита в экзему, которой свойственны хроническое течение, частые обострения и выраженные невротические расстройства. К группе аллергического и экзематозного дерматита близки также токсидермии, которые возникают в результате общего воздействия на организм химических веществ, вдыхаемых или проникающих через кожу.

При обработке меха аллергический дерматит чаще всего вызывают вещества, обладающие сенсибилизирующим действием. Это — полимеры, хром и его соединения, урсолы, фенол и др. Например, при несоблюдении соответствующих мер техники безопасности, соединения хрома, входящие в состав целого ряда дубящих препаратов (Дукар Х, Импленаль, Кутривальтан FK, Мирозан SKR, Мутотан, Таннеско Н и др.), могут не только попадать на кожу, но и проникать в организм через дыхательные пути. К тому же, аллергические заболевания кожи, вызываемые хромом и его соединениями, отличаются длительным течением и не проходят даже после прекращения работы с ними.

Среди большого разнообразия продуктов полимеризации и поликонденсации органических соединений следует учитывать аллергенное действие наполнителей, пластификаторов, ускорителей и, наконец, различных красящих веществ. Причем, вредное воздействие полимеров на кожу находится в прямой зависимости от их агрегатного состояния, то есть чем больше растворимость вещества, тем сильнее его биологическое воздействие на организм.

Аллергический урсоловый дерматит может возникнуть, прежде всего, у рабочих, занимающихся крашением меха. Урсол (парафенилендиамин) — активное химическое соединение, относящееся к группе так называемых оксидационно-окислительных красителей, и нередко используется при окрашивании меха в черный, красно-коричневый и другие цвета. Причем, аллергический дерматит и экзема могут развиться даже при ношении меховых изделий, окрашенных этим составом (в результате контакта, трения кожи лица о воротник). Кстати, что касается вопроса «аллергенной» безопасности потребителей, то для людей с чувствительной кожей не рекомендуется также сдавать меховые изделия в химчистки, где используется сухая перхлорэтиленовая обработка.

Следует помнить, что все аллергены обладают широким спектром активности. Например, аллерген, вызывающий дерматоз, способен спровоцировать бронхиальную астму, а аллерген, провоцирующий развитие насморка, — пищевую аллергию и т. д. В этой связи важно отметить, что исключение контакта с профессиональными аллергенами в ряде случаев ведет к исчезновению аллергодерматозов. Кроме того, реакция организма (кожи) на воздействие разнообразных экзогенных раздражителей и аллергенов у больных аллергическим дерматитом неодинакова. Этим объясняется тот факт, что при воздействии одного и того же раздражителя или аллергена, например, в производственных условиях, дерматит развивается не у всех работающих в данном цехе, а только у некоторых, несмотря на одинаковые для всех условия работы. Это явление можно объяснить различием изменения реактивности организма под влиянием предшествующего воздействия неблагоприятных факторов приобретенного или врожденного характера, поэтому чтобы избежать аллергических заболеваний, прежде всего, необходим тщательный контроль за выполнением правил санитарии и гигиены в цехе.

Кроме создания здоровых условий труда (устройство местных вентиляционных и защитных устройств, щитков, умывальников с теплой водой, душевых) важнейшее место в системе профилактики профессиональных аллергических заболеваний кожи занимают индивидуальные защитные средства (спецодежда, обувь). В настоящее время для повышения устойчивости к агрессивным средам ткани пропитывают специальными растворами или покрывают защитным слоем пленкообразующего состава.

Для зашиты кожного покрова, особенно открытых частей тела (лица, шеи, рук), наряду со спецодеждой необходимо применять различные защитные барьерные пасты (цинкостеариновая мазь, защитный силиконовый крем). Чтобы сохранить нормальное состояние кожного покрова, повысить его эластичность и сопротивляемость к внешним неблагоприятным воздействиям, после работы и перед сном в кожу целесообразно втирать эмульсионные (питательные) кремы: «Детский», «Ланоленовый», «Питательный», крем с алоэ вера и др.

Частое мытье рук с мылом приводит к сухости кожи, образованию трещин и вызывает болевые ощущения, поэтому лучше использовать синтетические моющие поверхностно-активные вещества, (например, очистители на основе динатриевых солей сульфоянтарной кислоты).

Для подробного изучения вопросов профилактики и лечения аллергических заболеваний можно порекомендовать книгу В.А.Адо «Аллергия». М: Знание, 1985. 160 с. и справочник: «Астма и аллергия». (Американская легочная ассоциация при участии Н.Х. Эдельмана). М: Мир, 2000. 240 с. Материалы этих изданий были частично использованы при работе над данной публикацией.

Подготовил Сергей Бекетов